Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Полный перечень выплат людям, которые остались без работы». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
С начала текущего года больничный лист составляется только в форме онлайн, бумажный вид можно получить только у некоторых врачей, которые не оформляют электронные варианты больничного листа, по причине работы с людьми, относящимися к государственной тайне. Не забывайте подавать бланки в ФСС, но их для этого нужно правильно заполнить. Всего у вас должно быть готово восемь бланков для подачи. Больничные листы электронной формы обязательны для выдачи каждой медицинской компанией. Бумажный вариант не нужно приносить, так как его вам не выдадут даже, только в онлайн формате будет заполненный врачом больничный лист. Данные о вашей болезни вносятся в медицинскую карту, поэтому остаются все сведения в ней навсегда. Лист о временной невозможности к работе заполняется в системе ЕИИС, что позволяет не носить бумажные варианты по всем инстанциям. Любой специалист может зайти в систему и увидеть все данные, которые ему нужны.
Ограничения при оплате больничного
Перед тем, как вы подадите заявление на перерасчет больничного листа, нужно обратиться к законодательству России. В нем есть ряд ограничений, которые учитываются при оплате листков:
- Общая сумма за год не может превышать определенной выплаты, которая начислена для страховых взносов на текущий год. Каждый год сумма индексируется и меняется, нужно узнавать в индивидуальном порядке. Возьмем, к примеру 2019 год, сумма страховой базы была на уровне – 860 тысяч рублей, то есть больше вам платить не могли, перерасчет больничного после оплаты вам в этом не поможет.
- Работодатель не просто так смотрит больничный лист, если на нем есть отметка, что вы режим лечения нарушали, например просто ушли из больницы не закончив лечение, то и сумма будет меньше. С даты нарушения вами режима работодатель может начислять вам деньги из расчета минимальной оплаты труда, поэтому перерасчет больничного листа сроки вам точно не понадобятся, обжаловать решение не получится.
- Если вы ушли на уход за больным ребенком, то первые 10 дней ухода вам будут оплачены по средней оплате дня и учитываться будет страховой стаж, далее с 11 дня вы будете получать половину от вашего среднего заработка за день. Ребенок находится в больнице, то тогда оплата будет производиться из расчета заработка за день и страхового стажа. Сроки перерасчета больничного листа определены законом.
Изменения в больничных листах в 2022 году
С 2022 года появились новые правила в заполнение больничного листа, их нужно обязательно изучить, так как в будущем неправильное заполнение может повлечь за собой ряд проблем. Например, с текущего года будут возможны к получению новые штрафы от ФСС в отношении компаний, более подробную информацию вы сможете получить на сайте, в законодательном акте. Также с текущего года выплаты пособий теперь будут происходить в проактивном порядке. Рассчитываются больничные листы таким же способом, о котором мы писали выше, но только в электронном виде, то есть никаких бумажных носителей не будет совершенно. Работодатель получит от ФСС уже готовый больничный лист, вместе с заполненными сведениями и готовый к оформлению пособий сотруднику. Данные в больничном листе сверяются, и, если нужно меняются, далее их отправляют в фонд для официального сохранения.
Что стоит запомнить для оформления больничного. Кратко
- Бумажных больничных листков больше нет. Теперь этот документ оформляется электронно, а ФСС самостоятельно запрашивает данные у работодателей после болезни сотрудника.
- Размер пособия зависит от страхового стажа и зарплаты за последние полные два года. Как правило, больничные всегда меньше зарплаты.
- Больше 2 572,6 рубля в день получить не получится, как и меньше 509,30 рубля в 30-дневный месяц или 492,87 рубля в 31-дневный месяц.
- Родители или бабушки с дедушками могут взять больничный для ухода за ребенком. В зависимости от возраста ребенка меняется максимальное количество дней и размер пособия. Взрослые дети также могут оформить листок нетрудоспособности, если уход нужен престарелым родителям. Главное, нужно проследить, чтобы врач верно указал степень родства.
- Больничный лист оформляется лечащим врачом на 15 дней, а если пациент так и не выздоровел, больница или клиника назначает комиссию, которая может продлить документ на срок до десяти месяцев.
- Работодатель оплачивает только три дня больничного, все остальные дни — ФСС. Для расчета пособия у них есть десять дней, а деньги придут вместе с зарплатой или авансом.
- Оформлять больничный — это право, а не обязанность. Если работник договорился работать из дома во время болезни, то никаких нарушений в этом нет.
- Если работник вышел на больничный во время отпуска, то на срок листка нетрудоспособности увеличивается срок отпуска, либо эти дни переносятся. Исключение: отпуска без сохранения зарплаты, беременности и родам.
Сколько времени можно находиться на больничном
В каждом конкретном случае срок нахождения на больничном будет отличаться.
— Порядок устанавливается в зависимости от заболевания, — говорит собеседница «ВМ». — Когда человек болеет, ему каждые 10 или 14 дней нужно проходить комиссию для продления больничного листа. Комиссия принимает решение, соответствует ли заболевание такому длительному нахождению на больничном. Максимальное время, которое человек может находиться на больничном по своей нетрудоспособности, — 12 месяцев (в случае онкологии). По всем остальным заболеваниям срок меньше.
В случае длительного срока болезни при прохождении комиссии врачи будут принимать решение, нужно ли отправить заболевшего человека на оформление инвалидности.
Кому не оплачивается больничный
В некоторых случаях сотрудники не вправе претендовать на социальную выплату:
- если сотрудник оформлен по подрядному договору;
- если нарушен установленный врачом режим лечения;
- при отсутствии записей и назначений в амбулаторной карте пациента;
- при оформлении документа о временной нетрудоспособности нелицензированным медицинским учреждением;
- если документ пролонгирован более чем на 30 дней и отсутствует заключение врачебно-консультационной комиссии;
- при выдаче больничного без назначений лечащего врача;
- при фальсификации даты выдачи;
- если сотрудник находится под арестом;
- при отстранении сотрудника от работы без сохранения ему зарплаты;
- при простое на предприятии;
- если временная нетрудоспособность стала результатом криминального нарушения;
- при прохождении работником судебно-медицинской экспертизы.
Пример расчета оплаты больничного листа с нарушением режима
Петров П.П., работающий в СДЮСШОР «АЛЛЮР» в течение 10 лет, ушел на больничный с 15 по 20 января 2020 г. Его обязали прийти к врачу на обследование 16 января, но на приеме его не было. Причину неявки ВКК признала неуважительной, в листке нетрудоспособности отмечен код 24.
Рассчитаем больничный.
Доход за 2018 г. — 600 000,00 руб.
Доход за 2109 г. — 700 000,00 руб.
Стаж — 10 лет, пособие оплачивается в полном размере.
Расчетный период — 730 дней.
СДЗ = (600 000,00 + 700 000,00) / 730 = 1780,82 руб.
Расчет:
- с 15 по 16 января — 1 день, выплата — 1780,82 руб.;
- с 16 по 20 января оплачивается по минимальной ставке МРОТ: (11 280 × 24) / 730 = 370,84 руб.
Лимиты больничных и детских пособий в 2023 году: проект
С 1 февраля 2023 года правительство планирует увеличить размеры больничных пособий и пособий в связи с материнством (законопроект от 27.09.2022 № 201616-8).
|
Пособие |
В 2022 году |
В 2023 году |
|
Единовременное пособие при рождении ребенка |
20 472,77 ₽ |
23 011 ₽ |
|
Максимальное пособие по беременности и родам при декретном отпуске в 140 дней |
360 164 ₽ |
383 179 ₽ |
|
Ежемесячное пособие по уходу за ребенком |
От 7677,81 до 31 282,82 ₽ |
От 8630 до 33 282 ₽ |
Часто задаваемые вопросы
| Вопрос | Ответ |
|---|---|
| Лицо, зарегистрированное как индивидуальный предприниматель, не ведущее при этом свою деятельность, имеет ли право встать на учет как безработный для получения социальных гарантий и соответствующего пособия? | Для ИП не предусмотрена такая возможность – они не считаются безработными, вне зависимости от того, насколько интенсивной была их деятельность. |
| Что делать, если у студентки наступил отпуск по беременности и родам, но стипендию она не получает? | Если стипендия не выплачивается, то для того, чтобы отпуск был оплачен, необходимо подать обращение в органы социальной защиты по месту регистрации гражданки. |
| Есть ли возможность претендовать сразу и на пособие по уходу за ребенком, и на выплаты на основании безработицы? | Помощь государства предусмотрена только на одном из оснований. Это ограничение не затрагивает региональные дополнительные выплаты, назначенные решением соответствующих властей. |
| Каким образом получается информация о доходе работника, если предприятие было ликвидировано, а соответствующая справка не предоставлялась? | В этом случае необходимо написать письмо в орган соц. защиты, где будет изложена просьба о запросе данных из Пенсионного Фонда РФ. |
| Кто должен выплачивать пособие по нетрудоспособности, когда фактически работа на предприятии не производится, отсутствует исполнительный орган, однако организация не ликвидирована? | В этом случае за выплаты отвечает ФСС, если предоставлены документы на работника от работодателя. Если такие документы нет возможности получить, сотруднику необходимо обратиться с судебным иском. |
Документы, необходимые для получения пособия по беременности и родам
Для получения пособия (за исключением обучающихся) необходимо обратиться в органы соцзащиты, находящегося по месту регистрации лица, представив необходимые документы. Выплаты учащимся по БиР производит учебное заведение. Пособие предоставляется вне зависимости от платной или бесплатной основы обучения.
| Документ | Уточнение |
| Заявление с просьбой о предоставлении пособия | Документ заполняется в ОСЗ по форме учреждения |
| Листок нетрудоспособности | Документ выдается женской консультацией |
| Трудовая книжка | Предоставляются оригинал и копия |
| Справки из ЦЗН | Документы свидетельствует о постановке на учет в течение 12 месяцев после ликвидации и об отсутствии выплат пособия в периоде отпуска по БиР |
| Справка о доходах | Необходимость возникает только у лиц, уволенных в связи с ликвидацией предприятия |
Лицо, обратившееся в ОСЗ, должно иметь на руках паспорт для удостоверения личности.
Ограничительные пределы по выплатам сумм
Размер ежемесячных выплат, положенных на период достижения ребенком 1,5 лет, имеет ограничения в рамках минимального и максимального предела.
| Наименование выплаты | До 1 февраля 2017 (в рублях) | С 1 февраля 2017 (в рублях) |
| Минимальное ограничение выплаты по уходу за первым ребенком | 2 908,63 | 3 065,69 |
| — за вторым и последующим ребенком | 5 817,24 | 6 131,37 |
| Максимальное ограничение (учитываемого для безработных, уволенных по ликвидации) | 21 554,85 | 23 120,66 |
Пособия лиц, уволенных в связи с ликвидацией в размере, установленном прекратившим деятельность предприятием, продолжают получать назначенную сумму. Исключения составляют случаи, когда размер выплаты не достигает минимума.
Какие факторы влияют на размер больничного?
Определение размера средств, выплачиваемых на основании больничного листа, осуществляется в соответствии с законом №225-ФЗ от 29.12.2006 года (редакция от 27 декабря 2019 г.). Согласно установленным в нем правилам, на размер выплат по больничному листу оказывает влияние:
- страховой(трудовой) стаж официальной работы, в течении которой производились отчисления в ФСС от заработка сотрудника;
- средний доход сотрудника, рассчитанный за день, исходя из совокупного дохода, полученного за два последних года. Если мест работы за этот период было несколько, то в расчет берется заработок на каждом предприятии, и общий доход делится на 730 дней. Для этого бухгалтеру, рассчитывающему больничный, сотрудник должен предъявить справки о размере заработка с предыдущих мест работы по форме №4-н;
- число дней нетрудоспособности и ее причины.
В зависимости от трудового стажа сотрудникам выплачивается по больничному листу сумма, составляющая:
- 60% от размера рассчитанной суммы выплаты при стаже работы меньше 5 лет;
- 80% от рассчитанной суммы больничной выплаты при стаже от 5 до 8 лет;
- 100% — при стаже больше 8 лет.
Размер выплаты рассчитывается умножением среднего дневного заработка на количество дней пребывания на больничном, а затем полученный результат умножается на процентную ставку в зависимости от стажа сотрудника.
Обращение к бывшему работодателю для получения оплаты бюллетеня
Работник предприятия, уволенный по любому из оснований, имеет право обратиться для оплаты пособия по нетрудоспособности на предыдущее место трудоустройства. Полученный из медицинского учреждения бюллетень представляется работодателю в течение 30 дней со дня увольнения.
При получении оплаты на предыдущем месте трудоустройства необходимо учесть имеющиеся ограничения: (нажмите для раскрытия)
- Размер выплачиваемого пособия ограничивается в пределах 60% от среднего заработка предшествующих 2 лет. Имеющийся стаж не влияет на размер выплат;
- Для получения пособия необходимо подтвердить факт отсутствия трудоустройства к другому работодателю;
- Предельный срок обращения на предыдущие место работы за получением пособия составляет 6 месяцев;
- Оплата бюлетння не изменяет дату приказа об увольнении.
- Получение начисленного пособия осуществляется в течение 10 дней со дня обращения к работодателю.
Работодатель оплачивает бюллетень только в случае заболевания самого уволенного работника. При необходимости в уходе за заболевшим членом семьи пособие предыдущим работодателем не выплачивается. При пропуске срока обращения претензии по оплате не принимаются. Для получения пособия работник должен представить трудовую книжку и ее копию, бюллетень, заявление с просьбой о выплате суммы.
Пособие по беременности и родам безработной
В связи с отсутствием трудоустройства пособие по листку нетрудоспособности по БиР в большинстве случаев не выплачивается. Беременные, ставшие на учет в центр занятости, также не могут претендовать на оплату бюллетеня в связи с декретом. При возникновении общего заболевания до наступления отпуска по БиР лица продолжают получать пособие как безработные. С момента оформления декретного отпуска выплаты прекращаются без снятия с учета из ЦЗН.
Пособие по БиР безработным выплачивается в исключительных случаях: (нажмите для раскрытия)
- Ликвидации предприятия с оформлением исключения из реестра;
- В случае прекращения деятельности адвоката, нотариуса, индивидуального предпринимателя;
- Обучения на очном отделении в учебном заведении;
- Перевода мужа, военнослужащего по контракту, для прохождения службы за пределами территории страны;
- Обращения на предыдущее место трудоустройства в течение 30 дней со дня увольнения.
В остальных случаях период нетрудоспособности в декретном отпуске не выплачивается в отличие от единовременного пособия, право на получение которого имеют все граждане.
Обращение в органы соцзащиты для получения пособия по уходу за ребенком
Нетрудоустроенные лица всех категорий получают пособие в органах социальной защиты. Оплата производится до достижения ребенком возраста 1,5 лет. В ОСЗ потребуется представить документы согласно перечня, определенного ОСЗ.
| Документы | Описание |
| Заявление | Представляется по образцу, предоставленному ОСЗ |
| Свидетельство о рождении ребенка | Подаются оригинал и копия документа, при наличии другого ребенка – свидетельства ранее рожденных или усыновленных детей |
| Справка о местонахождении ребенка | Требуется представить документ, подтверждающий совместное проживание ребенка с одним из родителей |
| Справка из ОСЗ по месту регистрации мужа об отсутствии выплат | Предоставляется в случае, когда супруг является безработным или обучается на очном отделении |
| Справка с места учебы | Справка подтверждает факт прохождения обучения |
| Справка из ЦЗН об отсутствие пособия | Справка не предоставляется обучающимися студентами |
| Трудовая книжка | Предоставляется копия документа при его наличии |
Исключения по порядку выплаты осуществляется в отношении лиц, чье предприятие ликвидировано в период нахождения в отпуске по уходу за ребенком. Лица могут не вставать на учет в ЦЗН, а получать пособие в органах соцзащиты. Сумма будет идентична начисленной на предприятии до его ликвидации.
Как заполняется и оплачивается больничный лист
Трудовые отношения на предприятиях регулируются многими законами Конституции РФ. Одними из главных являются Федеральный закон «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (от 24.07.1998 г № 125 ФЗ (ред. 25.12.15)) и закон «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (от 29.12.2006 № 255-ФЗ (ред. 09.03.2016 г.)). Именно на их основании каждый сотрудник имеет возможность получить страховку за время своего отсутствия на работе по причине временной потери трудоспособности, а значит не остаться без средств к существованию. По данным законам компенсация застрахованному лицу выплачивается в следующих случаях:
- при заболевании работника;
- при получении им травм (не на производстве);
- по причине ухода за болеющем членом семьи;
- карантин сотрудника, его ребенка или недееспособного родственника;
- при долечивании в условиях санатория или курорта;
- по беременности и родам.
В результате перечисленных факторов сотрудник получает в медицинском учреждении больничный лист (листок нетрудоспособности), который является обязательным элементом страхования. Представлен он в виде официального бланка, несущего в себе всю необходимую информацию, заверенную печатями и подписями.
Такой бланк доказывает достоверность уважительного отсутствия сотрудника на работе в конкретные дни и дает возможность точного расчета суммы страхового пособия бухгалтерией.
Небольшая доля выплаты компенсации приходится на саму организацию, основная — на Фонд социального страхования (ФСС).
Выплачивать пособие обязаны каждому сотруднику, о чем сказано в Трудовом кодексе РФ. Статьи 21 и 183 этот Кодекса предусматривают то, что любая организация обязана предоставить страхование сотрудникам в обязательном порядке, а его действие начинается с момента, когда рабочий подписывает договор и приступает к выполнению своих обязанностей.
По истечению срока трудового договора возможность получить страховку сохраняется еще в течение 30 календарных дней.
На многих предприятиях действует Типовое положение (по Постановлению ФСС РФ от 15.07.1994 № 556а), на основании которого страхование рабочих регулируется специальным уполномоченным или комиссией по страхованию. Они избираются на общем собрании из представителей отдела кадров, трудового коллектива или бухгалтерии. Ими в обязательном порядке разрабатывается Положение о комиссии. Основная функция комиссии или уполномоченного заключается в контролировании своевременной и полной выплаты больничных пособий и урегулировании спорных моментов.
Каждая из сторон имеет свои права согласно Положению о ФСС РФ и Закону «об основах обязательного социального страхования».
Права получателя компенсации по временной нетрудоспособности:
- получение бесплатной информации по вопросам страхования;
- своевременное получение пособия в законодательно установленном порядке;
- защиту своих прав лично или посредством законных представителей.
- проведение экспертизы для уточнения наступления страхового случая;
- проверку документов учета и перечисления взносов страхования;
- предоставление социальной страховки людям, обеспечивающих себя работой самостоятельно.
ФСС также имеет свои обязанности:
- проведение своевременной выплаты пособий;
- регулирование порядка и точности начисления обеспечения и выплаты суммы по больничному листу.
Если возникают сложные спорные вопросы, каждый человек, имеющий социальную страховку, может обратиться в ФСС РФ для их решения, а при оставшейся неразрешенной ситуации — в суд или вышестоящую инстанцию.
Некоторые детали выдачи больничного листа
Листок нетрудоспособности выдается при любом нарушении здоровья (кроме травм, полученных на производстве). Если же больничный был выдан при заботе об нуждающемся в уходе членом семьи, то пособия по больничному листу выплачиваются в следующем порядке:
- если ребенку нет семи лет, то в общей сложности 60 дней в году будет оплачиваться полностью;
- если требуется уход за ребенком больше 7, но меньше 15 лет, то оплачивается максимум 45 дней в год и 15 дней за один случай;
- если уход ведется за ребенком-инвалидом, то полностью за год оплачивается 120 дней;
- во всех других случаях возможна оплата больничного не более 30 дней в году и максимум 7 дней за один раз.
В некоторых случаях возникают причины, по которым ФСС имеет право на снижение пособий, а именно:
- если больной нарушал рекомендации врача;
- если заболевание возникло на фоне алкогольного или наркотического опьянения;
- если больной не являлся к врачу на осмотр;
- если суд доказал, что болезнь возникла из-за умышленного причинения ущерба здоровью.