Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «В каких случаях могут забрать в армию с бронхиальной астмой?». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Классификация астмы основывается на тяжести и выраженности симптомов (частота приступов, рецидивов, устойчивости ремиссий и т.д.). Принципиально классификация бронхиальной астмы до применения базисных препаратов учитывает стадии: эпизодическую (иначе называется как интермиттирующая астма), лёгкую, среднюю, тяжёлую. Особенности уточнения степени бронхиальной астмы представлены в таблице ниже (до базисной терапии и после).
Классификация тяжести заболевания
Виды астмы до терапии:
|
Симптом |
Эпизодическая |
Легкая |
Средняя |
Тяжелая |
|
Как часто проявляется: днем |
|
>1 раза в неделю, но не ежедневно |
ежедневно |
несколько раз за день |
|
Как часто проявляется: ночью |
|
>2 раз в месяц |
>1 раза в неделю |
каждую ночь |
|
Объем форсированного вдоха (ОФВ) и пиковая скорость выдоха (ПСВ) |
>80% от принятой нормы |
> 80% от принятой нормы |
60-80% от нормы |
|
|
Насколько отличаются ОФВ и ПСВ |
|
20-30% |
скачки ПСВ >30% |
>30% |
|
Осложнения |
длятся недолго, симптомы отсутствуют, ПСВ в норме |
снижается активность, мешают спать |
снижается активность, мешают спать, влияют на качестве жизни |
снижается физическая и умственная активность, мешают спать |
Можно ли с астмой попасть в армию
Некоторые молодые люди по той или иной причине желают отправиться в армию, но состояние здоровья им не позволяет. В таких случаях юноши иногда скрывают свой диагноз. С диагнозом «астма» подобные прецеденты уже бывали.
Прежде чем пойти на такое, следует хорошо подумать над последствиями – с астмой они могут быть весьма печальными. Серьезные физические нагрузки, жара и холод, смена режима питания – это совсем не та среда, в которую следует попадать астматику. Подобные условия способны пробудить заболевание, находящееся в глубокой ремиссии. Кроме того, большие скопления людей не слишком хорошо сказываются на состоянии здоровья. Психологическое напряжение – один из возможных триггеров начала обострения болезни, а причин для него в армии более чем достаточно.
С большой уверенностью можно сказать, что даже если молодой человек сможет скрыть свой опасный диагноз и пойдет в армию, то он не дослужит положенный срок и будет комиссован.
Как на практике получить освобождение
Естественно, каждый случай рассматривается в индивидуальном порядке в зависимости от того, насколько подготовлен призывник, какое он имеет общее состояние здоровья на момент прохождения медицинской комиссии, и как к нему относятся врачи в составе военно-медицинской комиссии.
Стоит рассказать о несколько примеров из юридической практики. Однажды наши специалисты столкнулись со случаем, когда в процессе дополнительного обследования врачи не смогли подтвердить наличие заболевания у призывника.
Произошло это из-за того, что призывник принимал лекарства, которые облегчают симптоматику болезни. В связи с этим обследование ФВД не показало тех результатов, которые являются настоящей клинической картиной.
— Алина Петрова, директор Повесток.Нет
Лишь отправив большое количество жалоб, юристам удалось получить решение для этой проблемы. Конечно, может произойти и так, что призывник без особых проблем подтверждает свой диагноз.
К примеру, в прошлом году к нам обратился молодой человек, который ранее не состоял на учете у специалиста-пульмонолога. Мы решили провести независимое обследование для того, чтобы перед военной комиссией собрать всю необходимую медицинскую документацию.
Как только призывник получил все документы на руки, наши юристы запросили повестку и сопроводили юношу в военкомат. Наши специалисты проконтролировали все нюансы, которые возникали в ходе дополнительного обследования.
Благодаря нашей помощи после комиссии призывник получил военник. В том случае, если призывник уже получил повестку на отправку на службу, можно добиться обжалования этого решения.
Прочие болезни дыхания
Есть заболевания, которые встречаются не очень часто. Но тем не менее, мы с коллегами считаем их перспективными. Например:
- панацинарная эмфизема легких;
- бронхоэктатическая болезнь;
- врожденные аномалии органов дыхания с дыхательной недостаточностью II или III степени;
- микозы легких;
- саркоидоз I — IV стадии (а также генерализованная форма);
- альвеолярный протеиноз;
- муковисцидоз;
- лангерганс-клеточный гистиоцитоз легких;
- лимфангиолейомиоматоз легких;
- синдром Гудпасчера;
- легочный альвеолярный микролитиаз;
- идиопатический фиброзирующий альвеолит;
- отсутствие легкого или его части;
- ХОБЛ.
У каждого из них есть своя специфика и свои требования к характеру медицинских документов и их объему. К примеру, для ХОБЛ — хронической обструктивной болезнь легких – необходимо доказать дыхательную (легочную) недостаточность I, II или III степени. Освидетельствование призывников с таким диагнозом проводится по статье 51 Расписания болезней.
Популярные болезни, с которыми не берут служить
Существует несколько наиболее распространенных болезней, с чем не берут в армию. Рекомендуется ознакомиться с ними более подробно.
По каким критериям могут не взять в армию?
Помимо перечня заболеваний существует еще несколько критериев, по которым возможно освобождение от армии.
В России не подлежат призыву:
- подростки, не достигшие совершеннолетия;
- студенты и учащиеся школ;
- иностранные граждане;
- россияне, проживающие за границей;
- граждане, находящиеся в тюрьме или под следствием;
- кандидаты наук, доктора наук;
- те, кто уже служил в России.
Однако нужно учитывать, что из числа перечисленных только те, кто уже служил в армии РФ, точно не будут больше призваны на службу. Так, подростки, которым нет 18-ти лет, получат повестку в армию после достижения совершеннолетия.
Какие меры профилактики бронхиальной астмы?
– Гипоаллергенный быт. При аллергической астме нужно удалить раздражающие триггерные факторы: перьевые подушки, пледы, домашние животные, ковры, мягкие игрушки.
Домашняя пыль – аллерген, который невозможно убрать, поэтому нужно ежедневно пылесосить, проветривать, делать влажную уборку, гулять на свежем воздухе. Во время цветения прогулки ограничить, окна занавесить мелкоячеистой, как марля, сеткой, смачивать ее, чтобы пыльца не летела в квартиру или использовать очистители воздуха.
Астма утяжеляется при ожирении, поэтому нужно следить за питанием и сбросить лишний вес.
Закаливание. Закаливание остается отличным инструментом для улучшения состояния ребенка.
Формирование активного защитного рефлекса в виде прилива крови к коже после холодового воздействия позволяет уменьшить количество эпизодов ОРВИ.
Вакцинация. Если ребенок вакцинирован от гриппа, пневмококка, то он меньше болеет острыми простудными заболеваниями, и астма меньше обостряется.
Вакцинация важна независимо от вида и степени заболевания. Есть много вакцин, где астма является показанием. Дети в эпоху пандемии должны быть вакцинированы как минимум от гриппа и пневмококка.
Делать вакцинацию стоит до начала сезона ОРВИ. В наших условиях это август – сентябрь. Астма вне периода обострения не является противопоказанием от вакцинации.
Бронхиальная астма и армия: берут на службу или нет
Астма – тяжелое заболевание, которое может представлять опасность для жизни человека. БА плохо сочетается с физическими нагрузками, особенно на своих поздних стадиях. Следовательно, астматик не способен в полной мере проходить военную подготовку, привлекаться к выполнению работ и нарядов. Важным методом профилактики аллергической астмы является устранение факторов риска – создание условий, делающих невозможным контакт больного с триггером, запускающим приступ болезни. Понятно, что в казарме или на полигоне добиться такого крайне проблематично. Ну и самое главное: астма несет риск серьезных осложнений: сердечно-легочной недостаточности, эмфиземы и астматического статуса – состояния, которое нередко заканчивается cмepтью больного.
Учитывая вышеперечисленное, не вызывает удивления, что астма относится к непризывным заболеваниям, и молодые люди с таким диагнозом должны получать «непризывные» категории. БА проходит по 52 статье Расписания болезней – все ее пункты освобождают от службы в вооруженных силах. Не пойти в армию можно в следующих случаях:
- При легкой степени болезни, отсутствии проявлений на протяжении пяти лет и более, с сохраняющейся реактивностью бронхов;
- С астмой средней степени, обострения которой проявляются ежедневно и купируются медицинскими средствами;
- При тяжелой степени БА с частыми приступами в течение дня, при выраженных симптомах и серьезном ограничении физической активности.
Астма может не давать знать о себе годами, а потом внезапно проявляться. Поэтому даже если последний приступ был довольно давно, военнообязанный может рассчитывать на освобождение от призыва. Чтобы заполучить «белый» билет по БА, юноша должен пройти комиссию и подтвердить свой диагноз на дополнительном обследовании. В зависимости от тяжести заболевания ему дадут категорию «В» или «Д». Вопрос решится значительно быстрее, если у призывника будут на руках медицинские документы, результаты диагностических процедур, заключения врачей и др.
Категория годности «В» означает, что военнообязанный ограниченно годен к призыву в армию. В мирное время он будет находиться в запасе, а в случае начала войны его мобилизуют. На срочную службу людей с такой категорией не берут, но на сборы привлекают. Категория «Д» присваивается молодым людям, абсолютно не годным к армейской службе. Она полностью освобождает человека от воинской обязанности – его не будут беспокоить даже в случае большой войны. Соответствующий штамп ставится гражданину в паспорте.
Дополнительное обследование при астме обычно включает в себя:
- анализ крови и мокроты;
- спирометрию и пикфлоуметрию;
- тесты на различные аллергены;
- бронхоскопию;
- исследование газового состава крови;
- рентген и компьютерную томографию грудной клетки.
Проблемы на комиссии могут возникнуть у призывников, у которых заболевание обозначилось впервые перед началом или прямо во время призыва. Однако и в этом случае шанс получить освобождение от службы есть – все будет зависеть от решимости молодого человека защищать свои законные права. Он может обжаловать свою категорию в военном комиссариате более высокого уровня или в суде.
Медкомиссия при бронхиальной астме
Пригодность молодого человека к прохождению службы в армии определяют результаты медицинского обследования. Комиссия состоит из врачей и военных, которые и будут решать отправить на службу или оставить в запасе.
Больной астмой должен подготовиться к прохождению комиссии. Его лечащий врач должен подготовить все анализы, выписки и другие документы, в которых указано, что у юноши действительно не все в порядке со здоровьем.
Если призывник принесет представителям комиссии все необходимые документы, то его могут признать непригодным для службы даже без обследования. Хотя в большинстве случаев астматиков освобождают от военной службы только после комплексного обследования в обычных поликлиниках у гражданских врачей.
В военкомате подтвердить тот факт, что призывник страдает астмой могут только, если проведу дополнительные обследования бронхов и легких юноши.
Благодаря этим мероприятиям можно подтвердить диагноз, определить характер и степень развития бронхиальной астмы. После получения результатов обследования, больному дают заключение, которое он должен отнести в военкомат. Желательно сделать копию и заверить ее у нотариуса. Тогда призывник будет иметь все документы, подтверждающие его положение.
В каком случае призывник является негодным
Принять решение о том, пригоден юноша или нет, комиссия может после результатов медицинского обследования.
Существует пять категорий годности, которые могут присвоить призывнику:
- Категория А. Ее присваивают полностью здоровым гражданам, способным проходить службу в любых войсках.
- Категория Б. В состоянии здоровья есть некоторые отклонения, поэтому на выбор войск накладывают ограничение.
- Категория В. У юноши обнаружены патологии, при которых он не может выполнить свои воинские обязанности и его должны оставить в запасе.
- Категория Г. Во время прохождения медкомиссии у юноши были заболевания, которые требуют немедленного лечения, поэтому ему предоставили отсрочку по здоровью до окончания лечения.
- Категория Д. Молодой человек страдает серьезными проблемами со здоровьем, приведшими к инвалидизации.
При наличии бронхиальной астмы, юноша должен получить категорию В. Только в этом случае призывная комиссия признает его непригодность к прохождению службы в армии.
Существует специальное Расписание болезней. В этом документе указаны и подробно расписаны все болезни, при которых юноша освобождается от службы. Пригодность определяют в соответствии с Расписанием. В стать 52 указано, что человека, страдающего астмой не могут отправить в армию при таких условиях:
- Если у него обнаружена легкая и эпизодическая форма астмы.
- Если в течение пяти лет не было ни одного приступа.
- Если между периодами обострений нет никаких симптомов болезни.
- Если между объемом форсированного вдоха и пиковой скоростью выдоха разница меньше 20%.
- Если между суточным объемом форсированного вдоха и пиковой скоростью выхода в периоды между обострений разница больше 80%.
Бронхиальная астма, код по МКБ-10
Бронхиальная астма, код по МКБ-10 J45.0 с уточняющими диагноз подрубриками. В Международной классификации болезней 10 пересмотра систематизирована информация о заболеваниях, каждому присвоен собственный код. Единое кодирование облегчает учётность и международную статистику, а также соблюдается принцип конфиденциальности при заполнении документов больного.
J45.0 – Астма с преобладанием аллергического компонента.
Аллергический бронхит; ринит с астмой. Атопическая астма. Экзогенная аллергическая астма. Сенная лихорадка с астмой.
- J 45.1 – Неаллергическая астма идиосинкратического и эндогенного типа.
- J 45.8 – Смешанная астма.
- J 45.9 – Астма неуточненная. Астматический бронхит. Поздно начавшаяся астма.
Степени бронхиальной астмы
Степени тяжести бронхиальной астмы определяются в зависимости от симптоматики и прогрессирующего нарушения внешнего дыхания.
- Интермиттирующая легкая форма. Симптомы проявляются не чаще 1 раза в неделю, а ночные приступы наблюдается максимально дважды в месяц. Обострения носят кратковременный характер: от нескольких часов до нескольких дней. В межприступный период – симптомы отсутствует, функция дыхания не изменена.
- Легкая персистирующа форма. Обострения еженедельные или чаще, нарушают активность и сон. Ночные приступы чаще 2 раз в месяц.
- Персистирующая астма средней тяжести. Приступы ежедневные, ночные – чаще раза в неделю. Нарушены физическая активность и сон. Снижена функция внешнего дыхания.
- Тяжелая персистирующая форма. Симптомы постоянные. Приступы, в том числе и ночные, частые. Физическая активность больного резко снижена, стойкая бессонница.
Что делать призывнику с астмой
Заранее проходить стационарное обследование, которое подтвердило бы наличие бронхиальной астмы. Вопреки обыкновению, 52 статья Расписания болезней устроена так, что призывнику, по сути, нужен просто диагноз, степень его проявления не важна, как не важна и длительность ремиссии, и тяжесть и частота приступов – словом, ничего не важно. Сам факт наличия у вас астмы означает непризывную категорию и, как следствие, освобождение от призыва на военную службу. Нужно только доказать этот факт.
Еще раз подчеркнем, что статья 52 дает право на освобождение от призыва даже при «спящей» астме, то есть заболеванию в состоянии стойкой длительной ремиссии. Если последние пять лет до даты освидетельствования у вас не было ни одного приступа, но диагноз должным образом подтвержден и зафиксирован, у вас есть право не служить. Скорее всего, понадобится еще одно обследование в стационаре, которое подтвердит наличие характерных изменений бронхов, характерных для хронического воспаления.
Поэтому проходите обследования, собирайте медицинские документы и обязательно принимайте препараты, чтобы заболевание не прогрессировало. Иначе вам будет хуже, а в плане освобождения никаких преимуществ не появится. Если тяжело действовать самому, обращайтесь к специалистам. У нас проходят по предварительной записи бесплатные консультации, на которых вы узнаете главное, что вам полезно знать. А в рамках договора мы защитим ваши права и законные интересы в военкомате и суде.
Что делать, если военкомат пытается отправить с астмой на службу?
К сожалению, несмотря на ограничения, врачи, работающие в комиссариате, пытаясь сформировать партию из нужного количества бойцов, могут настаивать на прохождении службы, не назначая дополнительное обследование, невзирая на присутствие явных симптомов.
Без неоспоримых документальных подтверждений диагноза доказать свою правоту достаточно сложно, особенно, если болезнь находится в стадии ремиссии и никаких признаков в данный момент обнаружить невозможно.
Грамотным решением в данной ситуации станет обращение за помощью в компанию «Военно-врачебная коллегия». Имеющие многолетний опыт профессиональные юристы и медицинские работники смогли решить подобные проблемы тысячам призывников, оказывая всестороннюю поддержку в законном получении военного билета.
Не теряя времени оставьте заявку для записи на первую бесплатную консультацию на нашем сайте.